Debaty sejmoweI Kadencja

Odpowiedź na interpelację w sprawie umieszczenia chirurgicznej zmiany płci na liście zabiegów refundowanych przez kasy chorych

   Szanowny Panie Marszałku! W ślad za naszą odpowiedzią na interpelację pana posła Piotra Gadzinowskiego, przesłaną przy piśmie pana marszałka z dnia 21 lipca br., znak: SPS-0202-2236/99, dotyczącą refundacji kosztów chirurgicznej zmiany płci, uprzejmie informuję, że zgodnie z deklaracją zawartą w piśmie z dnia 5 sierpnia 1999 r. zasięgnęliśmy opinii specjalistów mogących autorytatywnie wypowiedzieć się w przedmiotowej sprawie.    Uzyskane przez nas opinie potwierdzają poglądy wyrażone przez pana posła w treści przesłanej interpelacji. Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 transseksualizm jest traktowany jako choroba. Jednakże dokładne przyczyny transseksualizmu nie są jeszcze dokładnie poznane. Zdaniem J. Money'a, jednego z największych autorytetów światowych w zakresie seksuologii, ˝przy braku jasno sformułowanej, jeszcze nie odkrytej etiologii transseksualizmu, nie może istnieć jasno sformułowane leczenie tych ludzi. Zmiana płci - społeczna, hormonalna, chirurgiczna i prawna - jest ulepszalnym i rehabilitowalnym leczeniem transseksualizmu˝. Z powyższego wynika, że praktycznie można traktować transseksualizm jako wadę wrodzoną, a jego leczenie traktować analogicznie jak w przypadku innych wad wrodzonych.    W odniesieniu do pytania pana posła Piotra Gadzinowskiego o przyczyny przyjętego rozwiązania prawnego, ujmującego operacje zmiany płci jako świadczenie ponadstandardowe nieprzysługujące ubezpieczonemu w kasie chorych, należy stwierdzić, że fakt ten jest wynikiem ustaleń dokonanych zgodnie z postanowieniem art. 31a ust. 1 pkt 6 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (DzU nr 28 z późn. zm.). Nie bez wpływu na przyjęte rozwiązanie była aktualna sytuacja finansowa służby zdrowia.    Jednocześnie informuję, że aktualnie funkcjonujące rozwiązania prawne w zakresie finansowania świadczeń zdrowotnych mogą zostać zmodyfikowane w przypadku poprawy możliwości finansowych kas chorych, jak również zwiększenia nakładów na realizację wysokospecjalistycznych procedur medycznych finansowanych z budżetu państwa.    Z wyrazami szacunku    Minister    Franciszka Cegielska    Warszawa, dnia 28 września 1999 r.