Debaty sejmoweI Kadencja

Odpowiedź na interpelację w sprawie endoprotez stawu biodrowego

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację pani poseł Izabelli Sierakowskiej w sprawie endoprotez stawu biodrowego, otrzymaną przy piśmie znak SPS-0202-1962/99, uprzejmie informuję:    Rosnąca liczba wypadków i urazów, a także proces starzenia się społeczeństw i w związku z tym częstsze złamania patologiczne szyjki kości udowej powodują wzrost zapotrzebowania na lecznicze środki techniczne, w tym endoprotezy stawu biodrowego. W Polsce na powyższe fakty demograficzne i epidemiologiczne dodatkowo nakładają się wieloletnie zaniedbania w realizacji potrzeb pacjentów w zakresie zaopatrzenia ortopedycznego.    Od 1980 r. endoprotezy stawu biodrowego, na mocy instrukcji ministra zdrowia i opieki społecznej w sprawie zaopatrywania zakładów stacjonarnej opieki zdrowotnej w lecznicze środki techniczne, są zakupywane centralnie. W 1997 r. za kwotę 14 128 985 zł zakupiono 1112 endoprotez bezcementowych i 2284 endoprotezy cementowe stawu biodrowego oraz 567 endoprotez stawu kolanowego. W 1998 r. na zakup omawianych endoprotez przeznaczono ponad 15 mln zł. Dodatkowy przetarg wykorzystujący pulę środków finansowych z 1998 r. zakończył się w marcu br. W sumie zakupiono 3591 różnego rodzaju endoprotez oraz inne środki techniczne stosowane w leczeniu złamań.    Przyjęto następujące zasady rozdziału zakupionych endoprotez:    - 10% ogólnej puli dla zakładów podległych MON i MSWiA,    - 40% pozostałej liczby (36% całości) protez dla klinik ortopedycznych, a w województwach, gdzie nie ma Akademii Medycznej - dla oddziałów ortopedycznych szpitali wojewódzkich,    - 60% (54% całości) - dla szpitali ortopedycznych, z uwzględnieniem liczby ludności w województwach.    Jednocześnie informuję, że od 1 stycznia 1999 r. obecny konsultant krajowy w dziedzinie ortopedii zorganizował Centralny Rejestr Wszczepionych Endoprotez w Polsce, niezależnie od miejsca operacji (publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej) oraz źródła finansowania (zakup centralny, kasa chorych, zakup indywidualny). Analiza danych umożliwi określenie liczby wszczepionych endoprotez w skali całego kraju (do tej pory nie było to możliwe) oraz pozwoli na określenie poziomu potrzeb.    Pilnym zadaniem jest określenie warunków, jakie powinien spełniać zakład opieki zdrowotnej i jego personel, aby zgodnie ze standardami europejskimi móc bezpiecznie wszczepiać endoprotezy.    Od chwili powołania przez MZiOS w maju br. konsultantów regionalnych, pod kierunkiem konsultanta krajowego trwają intensywne prace nad tworzeniem banku informacji o wszczepionych endoprotezach oraz przegląd zakładów opieki zdrowotnej pod kątem możliwości implantacji endoprotez. Obecny system organizacji i finansowania świadczeń medycznych oparty będzie o sukcesywne przejmowanie większości świadczeń, zwłaszcza niebędących procedurami wysokospecjalistycznymi, przez kasy chorych i należy się spodziewać coraz większego udziału kas chorych w finansowaniu wszczepiania endoprotez. Za zwłokę w odpowiedzi, spowodowaną koniecznością pogłębionej analizy dystrybucji endoprotez po przetargu, przepraszam.    Z poważaniem    Minister    Franciszka Cegielska    Warszawa, dnia 23 lipca 1999 r.