Debaty sejmoweI Kadencja

Odpowiedź na interpelację w sprawie nieumieszczenia na listach refundacyjnych pasków testowych niezbędnych do pomiaru poziomu glukozy przez diabetyków

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację pani Zofii Wilczyńskiej posła na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej przesłaną przy piśmie z 28 marca 2002 r. (SPS-0202/1001/02) w sprawie nieumieszczenia w wykazach leków refundowanych testów paskowych przesyłam informacje w tej sprawie.    Uprzejmie informuję, że rozporządzeniem z dnia 26 marca 2002 r., minister zdrowia (DzU nr 28) wprowadził zmiany w wykazie leków podstawowych i uzupełniających oraz w wykazie chorób oraz wykazie leków i materiałów medycznych, które ze względu na te choroby mogą być przepisywane bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością. Powyższe zmiany rozporządzeń zostały dokonane na podstawie delegacji zawartej w art. 37 ust. 5 oraz art. 39 ust. 2 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (DzU nr 28 z późn. zm.). Powyższe przepisy weszły w życie z dniem 10 kwietna 2002 r.    Przeprowadzona weryfikacja wykazów leków refundowanych, dokonana została pod kątem obecności na nich preparatów o udowodnionej skuteczności i bezpieczeństwie stosowania ujętych w ogólnie uznanych i stosowanych standardach postępowania medycznego. Podstawowymi argumentami decydującymi o utrzymaniu refundacji poszczególnych preparatów były ponadto koszty ich stosowania.    Decyzje ministra zdrowia dotyczące zmian w wykazach leków refundowanych zostały podjęte w oparciu o opinie ekspertów powołanych przez ministra zdrowia w skład Zespołu ds. Refundacji.    Propozycje i sugestie konsultantów oparte były na publikowanych wynikach kontrolowanych badań klinicznych oraz standardach i wytycznych postępowania terapeutycznego.    Poszczególne decyzje uwzględniały charakter leków oraz zależność ich wpływu na wydłużenie życia, ratowanie zdrowia, poprawę jego jakości.    Obecnie nie wprowadzono na wykazy leków refundowanych żadnych nowych, dotychczas nierefundowanych, preparatów.    Ustosunkowując się do zastrzeżeń zawartych w pani piśmie dotyczących nieobjęcia refundacją testów paskowych uprzejmie informuję, że cukrzyca oraz leki i testy paskowe stosowane w tej jednostce chorobowej pozostały w wykazie chorób oraz w wykazie leków i materiałów medycznych (...).    W wymienionym wykazie leków do przepisywania pacjentom cierpiącym na cukrzycę utrzymano dotychczasową odpłatność za doustne leki przeciwcukrzycowe, nie wprowadzono również zmian w poziomie refundacji za insuliny, jak również za testy paskowe, które będą nadal wydawane po wniesieniu opłaty ryczałtowej do wysokości limitu ceny.    Wstępna propozycja zespołu opracowującego projekty wykazów leków refundowanych dotycząca obniżenia poziomu refundacji została podyktowana wynikiem przeprowadzonej analizy wydatków ponoszonych przez kasy chorych na refundację insulin, doustnych leków przeciwcukrzycowych oraz testów paskowych.    Propozycje zmiany odpłatności były poparte opiniami specjalistów z zakresu endokrynologii i diabetologii, których zdaniem jedynie kontrolowanie cukrzycy typu I wymaga przeprowadzania częstych oznaczeń poziomu glukozy we krwi. U osób ze zdiagnozowaną cukrzycą typu II, zwłaszcza nieleczonych insuliną, oznaczenie poziomu glukozy we krwi powinno być wykonywane znacznie rzadziej.    Wprowadzenie zróżnicowanej odpłatności za testy paskowe - innej dla grupy pacjentów leczonych insuliną i innej dla pacjentów leczonych doustnym preparatami przeciwcukrzycowymi - możliwa będzie jednakże dopiero po przeprowadzeniu nowelizacji ustawy o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym w zakresie delegacji dla ministra zdrowia będącej podstawą do określenia wykazów leków refundowanych. Na mocy obecnie obowiązujących zapisów ustawowych, realizacja takich zamierzeń nie jest możliwa.    Przekazując powyższe pragnę zapewnić, że wszystkie zgłaszane wnioski, propozycje i opinie dotyczące refundacji leków i materiałów medycznych będą wnikliwie rozpatrywane przez powołany zespół specjalistów i w przypadkach uzasadnionych i potwierdzonych opinią konsultantów, dokonywane będą odpowiednie zmiany w wykazach leków refundowanych.    Nowelizacja wykazów leków refundowanych będzie dokonywana co najmniej dwa razy do roku, a w przypadkach koniecznych raz na kwartał.    - Odnośnie programu zapobiegania i zwalczania cukrzycy informuję, że w Ministerstwie Zdrowia został opracowany program, skoncentrowany na stworzeniu warunków do wczesnego i nowoczesnego leczenia głównych powikłań cukrzycy. Ministerstwo Zdrowia finansowało wyposażanie ośrodków specjalistycznych w sprzęt do diagnostyki.    - Odnośnie ustawy o zwalczaniu cukrzycy uprzejmie informuję, że Ministerstwo Zdrowia nie widzi potrzeby opracowania takiej ustawy.    Minister    Mariusz Łapiński    Warszawa, dnia 11 kwietnia 2002 r.